Esta situación de estabilidad oclusal ideal, se reflejara a nivel articular con un progresivo silencio clínico que a su vez permitirá el potencial reposicionamiento mandibular.

También es importante recalcar que, para conseguir una posición de relación céntrica es necesario tener integridad anatómica de los elementos que la constituyen (superficies articulares, disco, cápsula, ligamentos, inserciones musculares) ya que cualquier deterioro irreversible de alguno de estos componentes implica no poder, por propia definición, llegar a una relación céntrica estable.

Deberíamos decir que en un paciente con signos y/o síntomas de enfermedad oclusal, entendiendo por esto tensión o contractura muscular, ruidos o síntomas articulares, dolor facial o facetas de desgaste oclusal patológicas,  se debería considerar la posibilidad de pasar por una terapia de reposicionamiento mandibular con un plano orgánico antes de iniciar su tratamiento ortodóncico.

El uso de un plano orgánico durante un tiempo adecuado permitirá en definitiva llegar a una situación de estabilidad del sistema, lo que significará tener una mandíbula en posición diagnóstica adecuada. Esto se lograra mediante:

• la eliminación de toda interferencia que, mediante la información propioceptiva aferente, genera incomodidad y/o dolor;

• la eliminación de la respuesta eferente que, mediante  engramas musculares, con

      tensión y/o contractura modifica la posición mandibular tratando de evitar el trauma    
      oclusal doloroso provocado por la interferencia, y que dificulta la manipulación
      mandibular;

• la reabsorción progresiva de todo fluido inflamatorio que hubiera a nivel articular, y que por ocupar un espacio físico, impide un correcto asentamiento de los cóndilos                      

      en las cavidades glenoideas.

En definitiva, hablamos de la necesidad de realizar un diagnostico que no se limite a lo estrictamente morfológico, sino que apunte también a lo funcional del sistema en el que trabajamos. Para ello, consideramos importante, la localización espacial tridimensional de la mandíbula para que, a partir de allí, realizar el diagnostico y plan de tratamiento de nuestros pacientes.

También es importante remarcar, que hoy creemos que el uso de aparatología preajustada no puede garantizar por si misma el logro de todos los objetivos oclusales de manera ideal. Es por ello que consideramos a nuestros tratamientos de ortodoncia como mecanismos de rehabilitación oclusal generados a partir de la macro corrección. Debemos incorporar el