Una solución conservadora como alternativa
a la prótesis completa
Es opinión generalizada entre los profesionales odontólogos y de sus pacientes, de que transcurrido un cierto tiempo de colocada una prótesis dental, sobrevendrá la pérdida de piezas dentarias como consecuencia del deterioro periodontal de los pilares que ofrecían soporte a la prótesis en cuestión.
También los protésicos caemos a menudo en el mismo error especulando, mientras confeccionamos nuestros trabajos, en que el puente va terminar en un removible, o que al removible lo veremos el año que viene para agregarle un diente y un retenedor, o bien aquella frase: Esto terminará en una prótesis "Completa". Finalmente, sea la prótesis que sea, no perdurará.
Aplicando con sentido común los principios físicos, mecánicos y dinámicos en la traslación de fuerzas, conscientes de que a los esfuerzos lo soportarán tejidos vivos que hay que preservar, dicha opinión carece de fundamento.
Presentamos un típico caso en que el paciente acude a la clínica solicitando cambiar la prótesis removible que porta, por una totalmente fija, pues, según comenta, el esquelético le ha hecho perder piezas con los años.
En el primer reconocimiento se observa que posee cierta movilidad en las piezas remanentes y que éstas son pocos pilares para que, en su estado periodontal, puedan soportar las fuerzas de un puente metal-cerámico.
Se estudia en segunda instancia la posibilidad de la colocación de implantes, pero el hueso denota en las radiografías y scanners ser muy poco fiable a la hora de aceptar implantes.
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Radiografía panorámica en la cual se observa una considerable pérdida de inserción ósea |
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